Французский автор Антуан де Сен-Экспури написал в своей меморандуре, что "свалка перестает быть свалкой горного породы, когда один человек ее размышляет, в нем находится изображение катедрала".
Человек, который это наводит на ум, — это человек с воображением и желанием создать что-то впечатляющее, где ничто не было в прошлом.
Мы встречаемся с таким человеком в Сыральпинди, третьем по величине городе в Пакистанской провинции Пенджаб, где д-р Хуснаин Хашим является консультант-невролог и специалистом по инсульт, а также заведующим неврология отделением больницы Fauji Foundation Hospital.
Когда д-р Хашим впервые пришел сюда в 2018 году, он оставался в хорошем положении и процветала карьера в Дубае. Если бы это не было для потребностей его пожилых родителей, именно там он бы оставался. В отличие от обширного отделения неврология в выдающемся госпитале Rashid в Дубае, который перешел в неврология отделение больницы Fauji Foundation Hospital в г. Сыральпинди в то время состоял из одного младшего невролог, одного техника и маленькой комнаты.
Доктор Хашим, разочаровавшись, увидел в глазу своего разума инсультный центр, где пациенты с инсульт в будущем будут получать самую высокую стандартную медицинскую помощь. Он не осознал, сколько пород ему пришлось бы передвигаться самостоятельно, чтобы дать смысл этому видению.
Доктор Хашим стал тем, что он описывает как "одномандийскую армию", связанную с изнуряющей рутиной больничных обходов, посещением амбулаторных пациентов и проведением нейрофизиологических тестов. Чтобы вырастить свою армию, ему нужно было привлекать врачей, а не, как это происходило в последовательных случаях, упускать из виду возможности за рубежом. Его довольно аутентичное решение заключалось в том, чтобы превратить отделение неврология в центр ординатурного обучения — неутомительный процесс, который потребует года.
В июне 2020 года исторический момент наступил, когда Коллегия врачей и хирургов Пакистана разрешила проведение пятилетней программы неврология ординатуры д-ра Хашима. Но поворотные точки — это только то, что они ведут к новым и другим направлениям, в то время как путь все еще лежит впереди. Теперь была представлена знакомая проблема. В городе Сыральпинди уже было четыре хорошо учрежденных отделения неврология. Привлечение жителей к новой программе д-ра Хашима представляет собой сложную задачу.
В январе 2021 года первый аспирант сломал лед. Затем пришло другое, а другие контролировались. К концу 2024 года в рамках программы будут задействованы еще три невролога, еще 15 из которых станут одной из самых крупных программ в регионе.
Но это было далеко не единственное изменение, которое произошло в больнице Fauji Foundation Hospital.
В Дубае д-р Хашим работал в том, что тогда было единственным круглосуточным поставщиком инсульт услуг и единственным специализированным инсультное отделение в этом городе. Хотя тромболитический препарат r-tPA не будет зарегистрирован в Пакистане еще несколько лет, он знал, что может снизить смертность и заболеваемость от инсульт, предоставив доказательную неотложную помощь и избегая осложнений. В 2022 г. при неустойчивой поддержке администрации больницы он выделил небольшое инсультное отделение в отделении интенсивной терапии, внедрил протокол острый инсульт и создал альянс с другими специальностями, включая экстренная помощь, терапевтическую медицину, медицинское отделение интенсивной терапии, радиологию, кардиологию и реабилитация.
Д-р Хашим больше не был армией одного человека. Д-р Сейд Ариф присоединился к своему отделу, темп изменений поднимался, и 2023 год стал бы лучшим по нескольким причинам: В январе этого года отделение д-ра Хашима лечило своего первого пациент с инсультом с помощью тромболизис; усилия были получены, когда д-р Сайма Шафат присоединилась к отделу; д-р Хашим стал вице-президентом Общества по борьбе с инсультом Пакистана и организовал международный конгресс по борьбе с инсульт, а больница Fauji Foundation Hospital стала первой больницей в Пакистане, которая получила награду Награда WSO Angels.
Когда вы спрашиваете, что побудило его превратить стопку горных пород в катедр, д-р Хасим эффективно говорит вам, что это было потому, что он мог это сделать. В Пакистане 200 млн. человек были бедны инсульт службами, а ситуация в отношении смертность и заболеваемости была "разрозненным", говорит он. "У меня был навык, у меня было пространство, поэтому я должен был сделать это.
"Я видел и работал в одном из лучших неврология отделений и инсульт центров в Дубае, и у меня был большой опыт в создании неврология и инсульт служб. После возвращения и просмотра очень ограниченных ресурсов для неврология и уход за пациентом с инсультом в Пакистане, это побудило меня работать с тем же энтузиазмом и обязательством по созданию тех же услуг здесь.
"Очень мало было сделано в области инсульт и неврология, поэтому было много пространства и возможностей. Работа в сообществе дала мне силу и мотивацию, чтобы двигаться вперед даже в сложных ситуациях".
Помимо собственного энтузиазма и приверженности, две вещи помогли доктору Хашиму создать одну из самых прогрессивных служб лечения инсульт в стране. Одним из них было хорошее руководство, которое он наблюдал и испытывал в Дубае, особенно у проф. д-ра Суэйла Абдуллы Алрукна, который также является президентом Организации по борьбе с инсультом на Ближнем Востоке и в Северной Африке, MENASO. "Он является примером для подражания", говорит д-р Хашим. "Он сыграл важную роль в обучении меня тому, как создать команду и руководить командой".
Другой была команда, которой стоит ждать. "Мне повезло, я нашел хороших людей", - говорит д-р Хашим, он хочет передать зачет как собственной команде неврологов, так и жителям, а также многим выдающимся специалистам в Fauji Foundation Hospital, которые стали причиной роста программы.
Его обязанности также возросли. Доктор Хашим говорит: "В качестве вице-президента Пакистанского общества по борьбе с инсультом я обязана организовать услуги по лечению инсульт не только в моей больнице, но и во всем Пакистане". Это обязанность, которую он видит, включает в себя предоставление обучения и рекомендаций другим больницам в регионе, а также, в качестве национального координатор Пакистана по международному реестру инсульт SITS с 2021 года, поощрение других центров к участию в реестре и получение наград.
Доктор Хашим определенно озабочен другими наградами WSO Angels и не только в своей больнице, где в первые два квартала 2024 года они добавили две платиновые награды в свою общую сумму. Сейчас в реестре SITS имеется более 15 больниц Пакистани, и д-р Хашим снял видео с руководством по участию в программе наград Angels.
Больница Фонда Фауджи остается на данный момент единственной больницей в Пакистане среди почетов, но д-р Хашим предполагает, что в следующем квартале будет еще три или четыре, и что его больница реализует еще одну свои мечты, чтобы получить первую награда Пакистана в качестве бриллианта.
