В Европе 50 стран, и всего только в 12 странах присутствуют уполномоченные консультанты «Angels». Как бы нам ни хотелось, чтобы в каждой стране присутствовали уполномоченные консультанты «Angels», мы знали, что поскольку проект все еще находится на ранней стадии развития, нам нужно по максимуму имеющиеся у нас ограниченные ресурсы, сосредоточив внимание на определенных областях. 
Тем не менее было сложно игнорировать тот факт, что в других странах есть великое множество пациентов, которые могут получить пользу от консультационного процесса инициативы. И поэтому мы подумали: если мы не можем посетить эти больницы, почему бы не привести эти больницы к нам?
В декабре 2017 г. мы начали свой эксперимент по обучению инструкторов (Train the Trainer, ТТТ). Сама идея была простой: давайте пригласим несколько десятков врачей, медсестер и бригад скорой помощи из больниц, которые пока не охвачены нашими имеющимися консультантами, и познакомим их с процессами и инструментами консультирования «Angels» в надежде, что они смогут что-то изменить к лучшему в больнице, на региональном или даже государственном уровне.
С тех пор мы провели пять встреч с целью обучения инструкторов в Германии, которые посетили примерно 150 специалистов в области ухода при инсульте из таких стран, как Хорватия, Греция, Македония, Молдова и даже Кыргызстан. И хотя мы по-прежнему постоянно ищем способы улучшить программу обучения, мы с гордостью можем сказать, что удивлены тем, как хорошо были восприняты курсы и как сильно они повлияли на ситуацию. 
Два полных дня обучения разделены на несколько основных пленарных заседаний и три параллельных сессии. Основные пленарные заседания состоят из знакомства с инициативой «Angels» и семинаров по догоспитальному этапу, фазе после интенсивной терапии и мониторингу качества. В них часто участвовали авторитетные приглашенные докладчики по своим соответствующим областям, такие как д-р Матей Полак (генеральный директор ZaMED EMS и президент Ассоциации EMS в Словакии) и Андреа Греку (руководитель проекта RES-Q и член Европейского наблюдательного комитета «Angels»).
Участников затем делили на три группы для параллельных сессий, где они поочередно учились, как принимать лучшие клинические решения, улучшать свои навыки по интерпретации изображений КТ и совершенствовать лечение и маршруты пациента в гиперострой фазе. Этими параллельными сессиями, как правило, руководят наши наиболее опытные «ангелы», что позволяет им опираться на широкую практику из разных стран. Далее в этих сессиях используется передовое программное обеспечение, такое как Body Interact в сессии принятия клинических решений и e-ASPECTS от Brainomix в сессии визуализации с помощью КТ. 
На последнем семинаре по обучению инструкторов в декабре 2018 г. мы ввели новый интересный элемент: пленарные заседания по моделированию на месте под управлением д-ра Паолы Санталючии, директора отделения неотложной неврологической помощи в своей больнице в г. Мессина, Италия, а также координатора Комитета по моделированию ESO. Подобно тому, как работает полноценный центр моделирования, эта пленарная сессия началась с распределения ролей врачей, медсестер или сотрудников бригады скорой помощи трем командам добровольцев (в качестве пациентов и их родственников выступали консультанты «Angels»).
Затем каждая группа знакомилась с уникальным клиническим сценарием на основе реальных случаев из практики, и им ставилась задача оказания помощи пациенту. В то же время остальные участники наблюдали за процессом с помощью видео в режиме реального времени в другой комнате. Все было максимально приближено к ситуации из реальной жизни, например, наличие (или отсутствие) системы предварительного уведомления, дежурного радиолога и разнообразных хитростей в виде возможных противопоказаний, с помощью которых действительно можно было протестировать знания участников в части рекомендаций по лечению инсульта.
Как только моделирование было завершено, вся группа заново собралась с целью группового обсуждения под модерацией д-ра Санталючии, чтобы выявить сильные и слабые стороны группы, выполняющей моделирование. Это, как правило, сопровождалось плодотворными диалогами, в которых обсуждались не только медицинские вопросы, но и затрагивались неакадемические навыки, например, как работать с сотрудниками скорой помощи и родственниками пациентов. На основании отзывов участников нам кажется, что пленарные заседания по моделированию будут постоянно присутствовать в наших семинарах по обучению инструкторов в будущем. 
Несмотря на то, что было проведено всего пять повторных встреч с момента нашей первой встречи по обучению инструкторов в декабре 2017 г., мы чувствуем, что семинар сильно развился, поскольку к каждому следующему семинару добавлялось что-то полезное. Настолько же, насколько больница должна постоянно искать способы снизить время и повысить качество лечения, мы будем стараться улучшать наши семинары по обучению инструкторов, постоянно находя и апробируя новые методы или технологии, которые могут обеспечить посетителей семинара практическими инструментами и знаниями, легко внедряемыми в их рабочую среду.
Вы хотите предложить нам идею?
