Эта история начинается в апреле 2022 года в Польской провинции Подкарпакия, до двух дней интенсивного обучения членов С помощью СМП. Обучение является первым шагом на пути к устранению задержек в лечение, терапия в больницах региона, которое ранее было проведено у двери служба скорой помощи. Считается, что сотрудники скорой помощи в провинции не могут диагностировать инсульт, за исключением наиболее очевидных случаев; использование шкал неврологической оценки и предварительное уведомление в лучшем случае несовместимы.
Работая на обеде, консультант Angels КатарзинаПутило звонит по номерам телефонов, предоставленным для предварительного уведомления. В большинстве случаев ее звонки остаются без ответа. К моменту прибытия 60 сотрудников С помощью СМП впровинциальную столицуРезьшоу для обучения у Касии был обновленный и проверенный список телефонных номеров, напечатанных на достаточном количестве наклеек для каждой скорая помощь в провинции. Наклейка — это не просто инструмент предварительного уведомления: она также является триггером для действия, которое спасает жизни.
Наклейка превращает нашу компанию в небольшую вещь, которая имеет большое значение. В 3 квартале 2022 госпитали не только начинают сообщать о лучших показателях лечение, терапия, но и становятся первой С помощью СМП в провинции, получившей платиновую награда, в Воеводской Стацкой Поготовии Ратункового в г. РзешзовиQ3.
Изменение меняется, и к началу 2023 года служба скорой помощи в Жешуве превратила свою платину в алмазную награда. В ноябре два парамедика из этого отделения посетили первый тренинг расширенной программы Расширенные меры по оказанию помощи пациентам с подозрением на инсульт (ASLS) в Польше. На этом событии появляются два ярких момента, которые переписывают история догоспитальная помощь при инсульте в компании Podkarpackie.
Подкарпакли Часть 2: Металлодетектор для инсульт
Войчич Филип иМарцин Варчоон изСкорой служба скорой помощи посещали тренинги ASLS и заряжались энергией. Они столкнулись с тем, насколько сложным был инсульт, и заинтересовались более тщательным изучением симптомов. И они были особенно впечатлены шкалой MEND и ее потенциалом для обнаружения инсультов как в передней, так и в задней циркуляции, а также для выявления пациентов с окклюзией крупных сосудов.
Войчич и Марцин убедились, что для диагностики инсульт недостаточно использовать шкалу FAST, поскольку симптомы инсульта ствола мозга и мозжечка можно было легко пропустить. Они начали применять шкалу MEND в своей работе для выявления менее очевидных случаев инсульта. Вскоре у них было несколько случаев, которые показали, что это работает.
пациент в возрасте 60 лет была найдена на полу родными, которые, зная о своем диабете, измеряли уровень сахара в крови. Обнаружив, что результат был опасным400 мг/дл, они немедленно связались со служба скорой помощи Жешоу.
Подозрения бригады скорая помощь были высказаны, когда родственники пациент сообщили, что она "отличалась", хотя продолжала настаивать на том, что ничего не было не так. В течение трех минут тест MEND выявил дефицит силы в левых конечностях и пришел к выводу, что у пациент был инсульт.
В другом случае они были приглашены к пациент, который сообщил о тошноте и рвоте. Ничего, кроме чувства пищевого отравления, пациент настаивал на том, что из-за обжаренного на гриле мясного ужина, к сожалению. Но тест между пальцами и носом по шкале MEND подтвердил интенционный тремор, который был результатом нарушения функции мозжечка.
"Слишком часто я встречаю пациентов, у которых до инсульт были ТИА, и статистика безмерна", - говорит Войчич Филип. "Слишком много пациентов избегают нас через это диагностическое сито. Для меня работа в экстренная медицинских службах похожа на охоту на охоту на металлодетектор. Чтобы не искать бесцельно, вам нужно иметь инструмент. Шкала MEND для меня похожа на металлодетектор. Это инструмент. Тест занимает всего несколько минут, но для пациент остальная часть жизни.
Войчич работает спасателем уже 20 лет. В 2022 году он был среди трех спасателей, которые привезли службу Жешув на свою первую победу в Международных зимних экстренных медицинских первенствах в Бельско-Биао.
Он хочет, чтобы пациентов с подозрением на инсульт лечили так же, как и пациентов с подозрением на инфаркт миокарда, говорит.
"Визуально каждый пациент с болью в груди обращается в больницу для диагностики. Я бы хотела, чтобы это происходило с пациентами с симптомами, указывающими на инфаркт головного мозга".
Марцин Варчоул стал спасателем, когда в аптеку не разбирался. "Как оказалось, план В был чем-то, что меня волновало, и почти через 16 лет это не менее волнует. Что интересно в этой профессии, это необходимость постоянного развития, отсутствие скуки и, прежде всего, людей. Не только пациенты, но и другие спасатели, врачи и медсестры. Вы можете узнать что-то интересное от каждого лекарственного препарата, с которым вы встречаетесь".
Чем больше он узнал об инсульт, тем больше Марцину стало известно о том, что еще нужно было знать. "И потом Angels в сцену. Это позволило мне расширить свои знания о многих аспектах инсульт и поделиться знаниями и опытом с другими спасателями.
Маркин является заместителем директора по организации обучения в Школе скорой помощи Жешковской станции скорая помощь, и ранее в этом году он и Войцич взяли на себя инициативу по внедрению шкалы MEND во всей службе в Жешуве.
Подкарпакети, часть 3: Не совсем наклейка
Войчич иМарцин взяли на себя ответственность за всю программу, Катарзина говорит о учебном мероприятии в конце февраля. "Они подробно изучили симптомы инсульт, представили шкалу MEND, представили свои случаи и провели практический семинар, чтобы каждый мог попробовать ее. Также присутствовал врач из центра тромбэктомии, поэтому крупнейший инсультный центр в регионе был осведомлен об изменениях в протоколе, и все были очень восприимчивы к использованию нового инструмента".
Результатом обучения и последующего обсуждения является сочетание шкалы MEND, контрольный список догоспитальных обследований Angels и критериев для наград С помощью СМП Angels.
Этот "визуальный контрольный список", говорит Касия, "чтобы они ничего не пропустили и ничего не забыли, а шкала MEND позволяет им углубиться в тех случаях, когда диагноз неясен".
Это не совсем наклейка, она говорит о ламинированном контрольный список, который распространяется на парамедиков по всему региону. Но, как и номер телефона для предварительного уведомления, это будет инструмент и триггер внутри каждой скорая помощь.
