ИТ — это редкое и почти неутешительное удовольствие от встречи с человеком, который полностью доволен своей жизнью. Кто-то, кто действительно любит свою работу и знает, что именно там они должны быть.
"Я повезла женщина", говорит Олмудена Фернандес, медсестра-неврология, которая воплощает заявление Малаги о том, что она является самым счастливым городом в мире. Ее жизнь стала еще более радостной с тех пор, как она стала матерью из трех — двух мальчиков в возрасте четырех лет и двух лет, а также трехлетнего проекта, называемого Флеча, который она описывает как "яблоко моего глаза".
Этот третий ребенок демонстрирует каждый признак того, что он становится чрезмерным, начиная с внутреннего назначения на перестройку протоколов инсультное отделение, и теперь готов к революции в уход за больными уходе за пациентами с инсульт в больницах по всему миру.
Это результат процесса, который начался в 2018 году, когда Альмудена и ее коллеги Сергио Гонзалез-Роман и Гельваро Лопез были выбраны
руководитель Луизы Вергарой, которая рассматривает протоколы и клинические протоколы в недавно восстановленном инсультное отделение в больнице Регионального университета в Малаге. Существующие протоколы были длинными и использовались редко. Кроме того, в клинике практику чередования медсестер через инсультное отделение и неврология отделение увеличилась потребность в простом, доступном наборе процедур для определения потребностей пациент и обеспечения последовательного, научно обоснованного ухода.
Луиза Вергара знала, что она делает, когда выбрала свою команду. Был Алмудена с ее инфекционным энтузиазмом, стремлением к распространению знаний и способностью мечтать о большом. Альваро, несколько осторожное решение проблем и логическое мышление с подарком для технологий, и Серджио, природный лидер и опытный организатор, обладающий способностью медсестра мышления в реальность.
Это были их суперсилы, Серджио наблюдает за уникальными способностями каждого члена команды. "Алваро - аналитический, Алмудена - сердце". То, что у них было в общем — это мотивация, которая превратила задачу в миссию, а миссию — в Proyecto Flecha.
Стрелка, мишенью которой является восстановление
Proyecto Flecha стандартизирует уход после острый инсульт с помощью системы цветных стрелок, которые располагаются в верхней части кровати каждого пациент, чтобы
помочь врачам, медсестрам и даже переносчикам легко определить тип инсульт и пораженную сторону, а также получить доступ к QR-коду протоколов лечение, терапия для каждого дня, например, регулярные проверки на дисфагия, гликемию и лихорадку.
Первым визуальным сигналом является цвет стрелки — красный для геморрагического инсульт, желтый для ишемические инсульты, зеленый для субарахноидальное кровоизлияние и синий для процедур ангиопластики после инсульт.
Второй сигнал — это направление стрелки, на которой указана пораженная сторона, поэтому даже сотрудники, которые только что пришли в дежурство, будут знать, какую сторону установить манжету для измерения артериальное давление и внутривенную систему, куда прикрепить пульсоксиметр для измерения уровня кислорода в крови, как подойти к мобилизации пациент и какая сторона оптимальна для пациентов, у которых нарушена способность к общению.
Серджио объясняет: "Эта стрелка выполняет несколько важных функций. Во-первых, благодаря цвету, он визуально определяет тип инсульт, подлежащего лечению. Его направление указывает на пораженный участок, от точки начала инсульт в головном мозге до физических последствий, которые могут присутствовать у пациент. Он направляет уход, который должен быть осуществлен на основании дефицита пациент, охватывая такие аспекты, как питание, подвижность и общение. Наконец, проект способствует ранней реабилитация, обеспечивая поддержку как медицинским работникам, так и членам семьи.
Супергерои Луизы Вергары в первый день не думали о стрелке. Они потратили много времени на разговоры и выслушивание в стремлении к простой и практичной модели для улучшения и стандартизации ухода. Затем, вечером после работы, Серджио поплавал в бассейне в жилом доме, где красная стрелка, указывающая на расположение переодевательной комнаты, застала его глаза. Он сделал снимок и поделился им с Алмуденой и Карлваро в их группе WhatsApp. Затем супергерои пошли на работу.
Эта работа является лучшей в мире
Серджио вырос с интересом к медицинское обслуживание, и его академическая квалификация предположила, что он должен стать врачом. Тем не менее, он понял, что хотел работать непосредственно с пациентами, и его первая практическая сессия в уход за больными школе удалила все сомнения: "Я поняла, что я должна была быть медсестра".
Он также хотел изучить мир за пределами Испании и понять различные реалии, поэтому после окончания его работы в Италии в качестве медсестра по трансплантации. Затем, вступив в международную гуманитарную организацию, он познакомился с развивающимся миром и его будущей женой. Пилар собирался переехать в Чад в Центральной Африке на четыре года, чтобы работать над проектом для бездомных детей. Серджио присоединился к ней в ошибочном убеждении, что она может убедить ее вернуться раньше.
Когда они наконец-то вернулись в Испанию, он заключил временный контракт в качестве медсестраневрология и нашел свою нишу.
Инсультный уход за больными уход позволяет ему тесно сотрудничать с пациент и членами его семьи, предоставляя специализированный уход за больными уход, который влияет на результаты, по его словам. "Эти больные хрупкие, их жизнь изменилась, существует огромная ответственность за то, чтобы помочь им восстановить лучшую возможную жизнь".
Альваро собирался стать механиком, но в последнюю минуту передумал. "Я принял решение попытаться "фиксировать" людей вместо автомобилей. С 2007 г. я работала в разных учреждениях, но начиная с 2016 г., когда я начала работать в неврология, я работала в том, что считаю своей рабочей семьей. У меня есть фантастические коллеги, и я бесконечно благодарна моему руководителю Луизе, которая, заключив контракт, удерживала меня вместе с ней, потому что она увидела в ней потенциал. Благодаря возможностям, которые она предоставила мне, я смогла разработать хороший уровень уход за пациентом с инсультом больными.
Его знания об инсульт, полученные в ходе исследований в рамках разработки препарата Пройэкто Флеча, помогли ему в лечении сложного и обширного инсульт мозжечка, недавно перенесенного его отцом. Этот тип инсульт, как правило, имеет неопределенные симптомы, но, по данным телефонного разговора, Альваро смог обнаружить вероятность инсульт и предупредить дежурного невролог.
Как и ее два коллеги, Алмудена "нашла ее пациент", когда после лет работы в отделении реанимации она была распределена в отделение неврология и инсультное отделение.
"Эта работа является лучшей в мире", - говорит она. "Это человек, это научный, ты много учишься каждый день. Каждый человек уникален. Это может быть одна и та же патология, но другой пациент. В нем рассказывается о жизни.
По ее словам, благодаря методам реваскуляризации инсультное отделение стало местом, где происходят чудеса. Поворот между отделениями означает, что пациент, который был в критическом состоянии при поступлении, может находиться в вертикальном положении и примерно через два дня после возвращения в инсультное отделение. "Мне это магическое", говорит Алмудена. "Почему мне это нравится".
Стрелка летит
Примерно через год после серендипитного плавания Сергея команда Пролекто Флеча представила свою концепцию многопрофильной команде в областной университетской больнице Малаги. "Люди были счастливы, им это нравилось, они считали это хорошей идеей", - говорит Серджио. Комментарии и предложения неврологов, физиотерапевтов и логопедов принесли пользу и стали причиной, по словам Серджио, почему Пройэкто Флеча "так закончена" при официальном запуске в 2020 году.
Многое случалось в течение трех лет с тех пор.
Серджио стал членом организационного комитета медсестер в Андалусии, который консультант Angels Элиша Арджона создала с целью стандартизации уход за больными пациентами с инсульт в регионе. Он также играл стратегическую роль в Испанском обществе неврологического ухода, SEDENE.
Стрелка заслужила репутацию символа фертильности, когда каждый член команды Proyecto Flecha имел второго ребенка. Несмотря на больше обязанностей по уходу за детьми в домашних условиях, группа Proyecto Flecha сотрудничала с Университетом Малаги и Институтом биомедицинских исследований в Малаге (IBIMA) для получения подтверждения их проекта в ходе исследования FLECHA-IMPACT.
В мае 2023 года трио было отмечено в Мюнхене, где выдвижение награда Европейская организация по борьбе с инсультом (ESO) Spirit of Excellence признавало их выдающийся вклад в повышение стандарта уход за пациентом с инсультом больными.
Но самое главное, Пройекто Флеча начал распространяться в больницы за пределами Малаги. Он хорошо путешествовал. Как говорит Серджио, проект был "живым и в постоянном движении, обогащался вкладом других специалистов в различные больницы после его реализации". К октябрю 2023 года были стрелки, указывающие на улучшение ухода в инсульт отделениях еще пяти больниц в Андалузии и Мадриде, с началом внедрения еще 13.
Вы абсолютно гордитесь
Но траектория стрелки еще не завершена, так как Инициатива Angels находится в процессе адаптации модели для внедрения в больницах по всему миру.
Он любит вмешательства, которые делают невозможным неправильную работу, — говорит руководитель глобального проекта Angels, Ян ван дер Мерве. "Проект со стрелкой относится к той же категории, что и инсульт мешок Angels и тестирование на месте оказания медицинской помощи. Если вы используете его так, как следует, вы просто не можете допустить ошибку".
Пройэкто Флеча особенно ценен в ситуациях, когда пациенты не лечатся в специализированных инсульт отделениях, говорит Ян. "У пациент в инсультное отделение есть хорошие шансы на лечение в соответствии с рекомендациями. Но для пациент с инсультом в неврология отделении или в отделении интенсивной терапии, или где-либо, кто участвует в уходе за ним, стрелка становится мелким предметом, который имеет большое значение. Это спасает жизни".
По словам Алмудены, мысль о том, что их маленькая уход за больными команда оказывает такое значительное влияние, дает ей шансы. "Все вокруг Proyecto Flecha невероятно. Все довольны этим, и вы абсолютно гордитесь".
Он никогда не предугадывал, что случится так много фантастических вещей, говорит Гельваро. Проект начался достаточно просто. "У нас была общая цель, которая заключалась в улучшении ухода за пациент с инсультом, облегчении доступа к информации и предотвращении осложнений путем преодоления проблем. Думаю, я до сих пор не поняла масштаб всего этого и изменения, которые оно может внести в жизни многих людей по всему миру.
Для тех, кто любит работать в тени, внимание и признание требуют некоторой корректировки. "С тех пор, как мы начали работать с Алисией и Инициатива Angels, я чувствовал себя подавленным хорошо", - говорит он.
Единственная критика, которую проект получил до настоящего времени, была получена от невролог, ссылающегося на План действий при инсульте для Европы (SAPE), цели которого включают лечение 90% пациентов с инсульт в специализированных инсульт отделениях к 2030 году. Введя стандартизированный уход за пациентом с инсультом больными во внутренних и общих отделениях, по предложению невролог, проект со стрелкой поставил под угрозу эту цель, поставив под угрозу большее количество инсульт отделений.
Но это возражение лишь подчеркивает важность стандартизации, по мнению Сергея. Больше инсульт отделений в конечном итоге расширит стандартизированное лечение в Европе, но пациент, перенесший инсульт сегодня или завтра, не может позволить себе подождать еще семь лет. Эти пациенты могут быть носителями своей жизни в виде стрелки, которая нацелена на их выздоровление.
