Уттар-Прадеш — это корень индийской культуры, земли, пропитанной историей и богатыми культурами. Это самый старый район мира, где обитают культовые ориентиры, такие как Тадж Махал и духовный город Варанаси. Хималайские острова граничат с севером, с небольшими виндхийскими палитрами на юге, но между этими горами находится живая скотря разнообразных традиций, где каждый угол рассказывает история посредством искусства, музыки и кухни.
Уттар-Прадеш является четвертым по величине штатом в Индии и самым многочисленным штатом, при этом, по оценкам, 239 миллионов человек составляют одну шестую часть всего населения. Штат разделен на 18 отделений, которые в свою очередь разделены на 75 районов с 106 747 деревнями. Средняя популяционная плотность 828 человек на один квадратный километр создает потребность в надежном, организованном и стратегическом подходе к оказанию необходимой медицинская помощь, минимизации осложнений и улучшению лечение, терапия пациентов с инсульт, которые вовремя обращаются в больницу.
Требования к медицинское обслуживание усиливаются тем фактом, что соседние состояния почти одинаково велики. Это Бихар на восточной части, Харьяна и Раджастхан на западе, Непал и Уттаракханд на севере и Мадхия-Прадеш на юге.
Движение одного камня за раз
Заболеваемость инсультом в Уттар-Прадеш может достигать 340 000 в год. Для охвата 30 процентов населения, имеющих доступ к медицинское обслуживание обслуживанию, необходимо не менее 230 инсульт центров. Для покрытия всей популяции с риском инсульт потребуется около 755 больниц, готовых к лечению инсульт.
В связи с отсутствием инфраструктуры и нехваткой надлежащим образом подготовленного персонала количество инсульт центров не достигает этих целей.
В сложном сценарии с бюджетными ограничениями и графиками спроса оптимизация уход за пациентом с инсультом является задачей Геркуляна. Но консультант Angels Равиш Упадгий считает, что состояние, готовое к инсульт, является возможностью, за которую он успешно увлечен поддержкой больниц и ключевых лиц, принимающих решения.
Начиная с Варанаси в 2021 году, он определил 20 больниц в шести городах, расположенных в восточной части Уттар-Прадеш, которые были оборудованы для поддержки пациентов, перенесших инсульт. Затем он назначил поочередно преодолевать барьеры.
Некоторые из этих проблем были знакомыми — это задержки в лечение, терапия и упущенные возможности в результате загруженности отделений экстренная, отсутствия протокола лечения инсульт, отсутствия расстановки приоритетов, нехватки обученного персонала и желания мотивации. Но самая большая проблема заключалась в изменении образа мышления.Врачам медицинское обслуживание приходилось демонстрировать, что значительное количество пациентов попали в терапия окно для проведения тромболизис, и убедить их в том, что, следовательно, необходимо оптимизировать свой путь лечения инсульт.
Удерживание зеркала
Равничал на основании данных, собранных из больниц, и инициировал обучение моделирование для заинтересованных сторон в отношении цели улучшения маршрута инсульт. Эти симуляции проводились поздно вечером, когда было меньше сторонников инсульт больных, которые могли контролировать процесс. Это даст ему представление о стандарте лечения в любое время.
Обучение по моделированию было пилотировано в пяти больницах — Apex Hospital,идзе Hospital и Neurocity Hospital в Варанаси, Lifeline Hospital в Азамгарх и Anand Hospital в Праяг Радже. Надежда Равиш заключалась в готовности больниц к лечение, терапия инсульт, включая время от поступления пациента до начала лечение, терапия и от поступления пациента до проведения КТ, процессы оценки тяжести инсульт и использование контрольных списков.
Результаты разбора, проведенного после симуляций, были открытыми для глаз, поскольку равиш выделил пробелы, которые вызывали задержки в лечение, терапия. Эти мероприятия помогли достичь консенсуса в отношении улучшения маршрута при инсульт и формирования потенциала во всех отделениях. В каждой больнице также была назначена команда для контроля за разработкой и управлением базой данных по инсульт.
Вот некоторые из ключевых предписаний Равиша, начатых в больницах:
- Создание высокоэффективной команды требует тесного сотрудничества и взаимодействия между небольшой командой заинтересованных сторон. Для этого необходимо создать группу заинтересованных лиц WhatsApp для непрерывного обмена знаниями.
- Календарь обучения должен быть передан участникам через административный отдел (подход сверху вниз), чтобы обеспечить их доступность.
- Сотрудники, которые посещают учебные занятия, должны пройти курс и должны оставаться на своих должностях в течение не менее восьми месяцев после завершения обучения. (Это было предложено в качестве меры для преодоления трудностей, возникающих в результате текучести персонала и коротких контрактов.)
- Обязанности должны быть распределены между руководителями отделов, чтобы обеспечить непрерывный акцент на завершении обучения и использовании инструментов.
- Гибкое время обучения должно быть доступно как для личных, так и для виртуальных программ и программ обучения коллег, чтобы учесть фиксированные рабочие часы и облегчить ответственность за процесс.
- Для непрерывного мониторинга прогресса необходимо внедрить такие инструменты мониторинга, как контрольные списки, Хельсинкский плакат и реестр RES-Q.
- Проводите регулярные встречи со всеми присутствующими заинтересованными сторонами для решения проблем и повышения эффективности.
- Отмечайте награды и сертификацию со всеми заинтересованными сторонами для улучшения морального духа.
Успех в приготовлении вкуса
Эти усилия по улучшению уход за пациентом с инсультом в этих пилотных больницах не только помогли Равишу укрепить уверенность в себе. Поделившись примерами передовой практики из этих больниц, он смог расширить сеть больница, готовая принимать пациентов с инсультом. Установив в 20 больницах цель 20 больниц в 2021 году, в настоящее время в сети инсульт учреждений Уттар-Прадеш, которые сотрудничали с Angels, есть 65 больниц. Во многих случаях инвестиции в обучение совпадали с улучшениями медицинской инфраструктуры, такими как создание специализированных инсульт отделений и более оборудованных служб скорой помощи.
Еще один показатель успеха этой стратегии — это то, что больницы в Уттар-Прадеш до сих пор получили 16 наград WSO Angels. Первая из этих линейок звезд — больница Medanta Hospital в столице, г. Люкхнау, девять из которых получили четыре награды. Больница и исследовательский центр Lifeline в удаленной Азамгаре получили три последовательных награды за алмазы, и было два награды за больницу Neurocity в Варанаси и Медицинский университет им. Кинга Джорджа в Люкхнаве.
Уттар-Прадеш — это сложное состояние, обусловленное сильным политическим и культурным влиянием. На данный момент этот путь стал испытанием лидерства, энтузиазма и адаптивности. Он остается верным своей цели по обеспечению того, чтобы каждый пациент с инсультом получал одинаковое стандартное лечение, терапия, а также убежденности в том, что успех наступает.
По словам индийского ветерана крикетана Шри Капил Дев, "Успех один раз, язык нужен больше". Наследие продолжается!
