В Центральной Тоскании пятикратная отмеченная Бриллиантовой наградой больница вдохновила другие больницы в регионе стать быстрее, эффективнее и точнее.
2020 год почти закончился, когда в центральной Тоскане был госпитализирован пациент. Служба неотложной помощи и больница активировали инсультный код, когда поступил звонок от пациента с невнятной речью. Однако его симптомы почти исчезли, когда он прибыл в больницу на машине скорой помощи.
Нетренированный глаз мог проигнорировать пациента или даже посчитать, что его симптомы являются частью преходящего явления. К счастью для этого нетипично молодого пациента с инсультом больницы его региона поставили перед собой цель повысить качество лечения инсульта от начала до конца. Они обнаружили ишемическое поражение и назначили правильное лечение, которое привело к полному выздоровлению пациента, после чего ему была назначена вторичная профилактика.
Центральная Тоскана считается одной из самых крупных областей в регионе с населением 1,6 миллиона человек. Она известна своими красивыми ландшафтами и художественной и винной культурой, но теперь мы знаем, что она также включает 9 первичных инсультных центров и один комплексный центр. В 2019 г. было госпитализировано 2200 пациентов с инсультом, и не все больницы оказывали одинаковый уровень помощи таким пациентам.
Инициатива «Angels» и Итальянское общество по борьбе с инсультом (ISO) смогли увидеть это, когда в марте 2020 г. четыре из этих больниц присоединились к национальному проекту под названием Monitor ISO. Этот проект был структурирован с целью усиления мониторинга качества, который в конечном итоге продемонстрировал сферы, требующие улучшения, и потребности в передовых методах в регионе и его конкретных больницах.
Всего за несколько месяцев 3 новые больницы присоединились к 5-кратному лауреату бриллиантовой награды «Angels» ESO, больнице Санта-Мария-Нуова, и получили золотую награду.
Санта-Мария-Нуова начала свое путешествие «Angels» в 2018 году. Они провели множество моделирований маршрута при инсульте, которые помогли им четко определить, что необходимо изменить. Изначально время от поступления до начала лечения составляло 75 минут, и после внедрения этих изменений они смогли снизить его ровно наполовину. Когда были получены результаты проекта Monitor ISO, оказалось, что эта больница является единственной в центральной Тоскане, в которой было зафиксировано медианное время от поступления до начала лечения менее 30 минут.
Каким образом эти три новые больницы стали более быстрыми, эффективными и точными? Не позволяя отрицательным результатам или пандемии помешать им прилагать дополнительные усилия.
Из-за пандемии все встречи необходимо было перевести в виртуальный формат, включая виртуальные исследования клинических случаев, региональные собрания, мероприятия «Дни Angels» и использование инструментов веб-сайта «Angels», таких как Body Interact. Во время первой виртуальной встречи с 12 врачами из 8 больниц регион согласовал несколько целей:
1 Создать сеть по борьбе с инсультом с Инициативой «Angels» в качестве официального участника во главе с докторами Палумбо и Конзе.
2 Быть всеобъемлющими и инклюзивными в плане действий по изменению протоколов в соответствии с новыми рекомендациями ISO.
3 Предоставить руководство по непрерывной оптимизации маршрута при инсульте, которое включает стандартизацию, дающую инсультным бригадам подход к лечению даже сложных пациентов.
4 Сделать вебинары информативными и качественными, чтобы вовлечь всех членов многопрофильной команды и максимально использовать время обучения.
Эта модель выходит за общепринятые рамки. Фактически спицы крепятся не только к ступице колеса, но и соединяются друг с другом для создания горизонтальной, совместной и совместной сети, охватывающей всю территорию. «Ключевые слова, которые характеризуют нас, — это обмен сведениями, обучение, информация и участие, и вместе с «Angels» мы продолжим наш путь, чтобы дать шанс на жизнь всем пациентам с инсультом», — говорит доктор Паскуале Палумбо
Целей достигли не только новые лауреаты премии. Команда сети борьбы с инсультом получила отличные отзывы и от своих участников. Это побудило их продолжить работу, видя, что теперь это региональный проект, а не только отдельные встречи, как говорит д-р Анжела Конзе из больницы Санта-Мария-Нуова:
«Наша медицинская компания в центральной Тоскане сотрудничает с Инициативой «Angels» с 2018 г. с целью непрерывного улучшения качества лечения пациентов с инсультом. В течение года пандемии обучение многопрофильных инсультных бригад не прекращалось благодаря различным онлайн-мероприятиям. Благодаря консолидированному маршруту пациента с инсультом, разработанному совместно с Инициативой «Angels», все пациенты, несмотря на критическую ситуацию во время пандемии COVID, получили быстрый доступ к диагностике и терапии, и мы даже улучшили медианное время от поступления до начала лечения.
Еще 4 инсультных центра, получившие вдохновение от своих коллег из инсультных центров во втором отчете Monitor ISO, выпущенном в ноябре, приняли участие в исследовании, зарегистрировав свои данные. В результате почти весь регион в настоящее время стремится контролировать качество медицинской помощи пациентам с инсультом.
Комментируя относительную легкость, с которой их больница справляется даже со «сложными» случаями, подобными случаю, упомянутому в начале этой статьи, доктор Анджела Конзе сказала: «Мы должны действовать по-другому, мы больница «Angels»».
Мы надеемся, что этот настрой и их история вдохновляют других на достижение высоких стандартов, которыми придерживаются больницы «Angels» по всему миру.
