Есть момент разочарования при первом встрече с проф. ЗдравкаПольяковым, когда вы понимаете, что она не в красном халате. Она была бы первой пятницей в феврале, когда в Хорватии был обозначен "Рабочей день" для информирования людей о предрасположенности женщин к инсульт.
Исходя из США, концепция зародила корень в Хорватии в тот день, когда к ней обратился проф. Коллега Польякова проф. Ариеяна Леврененко-Хузян, и сказала: "Взгляни, Зравка, мы должны это сделать".
Поэтому они сосредоточили свою кампанию на красных одеждах известными хорватскими дизайнерами, которые носили женщин, перенесших инсульт.
Их цель заключалась в том, чтобы заглянуть в глаз и направить внимание на сердце, и никто не хотел слышать о гендерных различиях в факторах риска инсульт и его исходах. "Это было то, что мы уже знали", говорит проф. Польякова-Пичи. Мы все знали об этом, но где-то погрузились. Это нормально не обращать на это внимания, но мы все знали.
Они знали следующее: Больше женщин умирают от инсульт, чем мужчин, по причинам, связанным с продолжительностью жизни, физиологией и их социальной ролью.
Женщины живут дольше, чем мужчины, поэтому логично, что большее их количество упадет от заболеваний, связанных со старением. И поскольку они, как правило, старше и более болезненны, чем мужчины, когда они испытывают инсульт, результаты лечение, терапия женщин ухудшаются. Возраст и сопутствующие сопутствующие заболевания также являются одной из причин, по которым женщины недостаточно представлены в исследованиях лечение, терапия; они также часто исключены из исследования за счет того, что они беременны или способны к деторождению.
Факторы риска различаются у женщин, а некоторые уникальны, например, гормональные изменения, связанные с менопаузой, гормональной терапия и родами. Фибрилляция предсердий чаще вызывает инсульт у женщин, и у женщин в два раза выше частота субарахноидального кровоизлияния, и в результате этого они чаще умирают.
Женщины с инсульт с большей вероятностью будут неправильно диагностированы в отделении неотложной помощи. У них отмечается ухудшение функционального восстановления и более высокая частота депрессии, и из-за ухудшения ухода после первого инсульт у женщин в два раза выше вероятность вторичного и, как правило, более тяжелого инсульт.
Наконец, поскольку женщины все еще "несут три угла дома", они пренебрегают своим здоровьем, чтобы заботиться о семье или работе. Профессор Польяков Шитон говорит: "Женщина может проигнорировать легкий инсульт и только после того, как она уронила детей в школе. Она прибудет слишком поздно для проведения реканализационной терапия, которая при легких и умеренных инсультах является практически излечением.
Задержка будет разрушительной для ее здоровья и благополучия ее семьи.
Основная цель кампании Red Dress заключается в том, чтобы побудить членов семьи и сообщества пересмотреть приоритеты и поставить здоровье на первое место. Сейчас в шестой год, получая удовольствие от патронажа хорватского президента Зорана Миланова, кампания протекает в три этапа – активация общественного здравоохранения с профилактическими обследованиями на главном квадрате в Загребе, научная конференция и основное мероприятие – мода, показывающая, что прокалывает сердце.
По словам проф. Польякова, женщины, которые носят красные дизайнерские одежды на подиуме и рассказывают истории своих выживших, — все их пациенты. "Мы их знаем, мы с ними обращались, но их истории внутри приближаются к разрывам".
Эмоции — это смысл. "Когда вы говорите о здоровье, люди говорят "да", "да", но вскоре забывают. Но если дотянуться тогда эмоциями, это другое. Все остальное исходит от этого".
У нас есть время
Профессор Здравка Польякова И. С. является специалистом в области неврология интенсивной терапии, профессором кафедры медицины в Университете Загреба, заведующим кафедрой интенсивной терапии и цереброваскулярных заболеваний в университетской больнице Загреб, президентом Хорватского неврологического общества, а также среди номинантов этого года на награду за Награда за выдающиеся достижения Европейская организация по борьбе с инсультом (ESO).
Она никогда не намеревалась вести наблюдение за отцом в неврология, хотя взросление с двумя врачами сделало ее неизбежной, что она тоже станет одной. "Это семейная нагрузка", она успокаивается. Ее мама, педиатр, хотела, чтобы ее дочь стала легче. Но, как ребенок, когда я пришла домой, единственное, о чем они говорили, это их работа. Я занималась спортом, музыкой, языками, но я знала, что это лекарство".
Работа с пациентами не всегда была на карточках: специализируется на медицинской экологии. Но на третьем году в медицинской школе она кратковременно рассматривала хирургическое вмешательство, а на четвертом году она стала возмущаться мозгом.
"Это не виноват мой папа", говорит она.
Она прибегала к инсульт, потому что хотела сделать что-то активное, и прогресс в уход за пациентом с инсультом сделал это возможным и необходимым. Первый тромболизис, который она обнаружила, был проведен в ответ на сообщение руководителя отделения о том, что процедура будет проведена только над его мертвым телом. Они все равно это сделали, и их мутность была вознаграждена хорошим исход для их пациент.
В 2005 г. нейроинтенсивная терапия была признана неврологической узкоспециальной специализацией. Польяков множитель пересекал с анестезиологами свое решение о мастерстве процедур, таких как интубация и искусственная вентиляция легких. "Они считали невозможным, чтобы невролог лечил пациент интенсивной терапии. Но я считаю, что если у пациент есть заболевание головного мозга, его должен лечить врач головного мозга.
Не сдерживаясь суточных смен, она стала специалистом в области нейроинтенсивной терапии, и в 2018 году ее команда получила первую (и третью) Награда ESO Angels. В университетской больнице Загреб теперь получило 11 бриллиантовых наград и подсчитывала, но перед первой встречей с Angels они были скептическими, проф. Польякова вспомнили. "Мы были так наполнены самими собой, мы сказали, что они могли бы нам сказать. Затем мы провели моделирование и обнаружили, что было три-четыре точки, где мы могли бы быть быстрее".
Команда приняла мониторинг качества с энтузиазмом, согласившись собирать данные не только в течение одного месяца, но и для каждого инсульт в течение года. "Мы не можем сказать, что у нее нет времени", - говорит она о наиболее часто упоминаемой причине, по которой больницы отстраняются от сбора данных. "Мы получаем наибольшее количество пациентов с инсульт в Хорватии и вводим их данные в систему RES-Q занимает всего два часа в неделю. Возможно, есть больницы, которые не могут сэкономить два часа времени невролог, но у нас есть кто-то, кто это делает и вносит каждого отдельного пациент в реестр. У нас есть время".
Эта работа делает меня счастливым
На 60-й неделе проф. Польяков Вин больше не работает круглосуточно. Собрав команду молодых неврологов, которые разделяют ее убеждения, она может обратиться к большему кругу лиц, чем к обычной работе, организуя конференции и петиции правительственных органов, таких как министерство здравоохранения. Трехлетняя битва в итоге привела к созданию национального реестра, который был смоделирован и разработан таким образом, чтобы быть совместимым с RES-Q. Восемь больниц и 1200 пациентов все еще находятся на пилотном этапе, но следующим шагом является убедить министра здравоохранения сделать сбор данных обязательным.
"Эта работа меня очень доволен", проф. Польяков Валют. "Я не считаю, что это тяжелая работа. Если вы сделали что-то в своей жизни, эта часть работы является вашим вознаграждением. У тебя есть имя, люди уважают твою работу и ты можешь что-то сделать с ней".
Более короткие рабочие дни означают больше семейного времени и предоставляют ей свободу в отношении глубокой и покорной любви к лошадям.
"После 100 процентов работы еще 50 процентов лошади", говорит она. "Я с ним родился. Когда родители спрашивали, хотел ли я брата или сестры, я попросил коня.
Это не просто хобби. Здравка является президентом Хорватской экстедерации, международным судьей-лошадиным судьей и президентом Hiperion Eos, ассоциации, которая предоставляет лошадиную терапия детям и людям с ограниченными возможностями, включая выживших после инсульт.
"Хорсы имеют особую связь", говорит она. "Одной из самых больших проблем с реабилитация является потеря мотивации; она становится скучной и разочаровывающей. Но у лошадей всегда есть что-то новое".
Работа, которая делает проф. Польяков счастливым, охватывает весь гамут уход за пациентом с инсультом, от политики и профилактики до реестра и восстановления. Но из всей ее "политической" работы она знает, что для максимального влияния вы должны сделать сердце своей целью.
Эмоциональный рассказ о красном дне нашел свой знак. Большинство городов в Хорватии теперь перенесли кампанию, раз в год превращая школы и магазины в море красного цвета. Политики, которым трудно подавиться цифрами, покоряют истории выживших, и в этом году первая пятница февраля была объявлена национальным днем информирования женщин об инсульт.
"Первый год они прислали своих заместителей", говорит она. "Теперь президент приходит, у нас мэр, министр здравоохранения, и все близки к разрывам".
Люди хорошие, говорит проф. Польякова. "И когда они видят что-то хорошее, они его поддерживают".
Доказательства влияния кампании на сегодняшний день в основном отдельные, но есть признаки того, что сообщение приходит людям, которые стоят на пользу. "То, что мы знаем, — это то, что мы видим в нашей повседневной практике. Мы видим женщин, которые говорят: "Я изменила свою жизнь, я изменила свои приоритеты. Я поняла, что мое здоровье важно, потому что если я хорошо себя чувствую, то все в порядке".
