Время — самый ценный ресурс. Очень часто мы хотим уделять больше времени нашим родственникам и друзьям, больше времени побыть на природе, больше времени уделить себе. Иногда мы его просто тратим, и оно незаметно течет, как песок между пальцами, и в конечном итоге времени всегда не хватает.
Вряд ли кто-нибудь знает цену времени лучше, чем бригады экстренных служб. В большинстве случаев они являются первым медицинским контактом для многих пациентов, а иногда им приходится делать невозможное, чтобы оказать им своевременную специализированную медицинскую помощь.
Бригады служб скорой медицинской помощи (СМП) во многих регионах Болгарии присоединяются к общемировым группам по лечению инсульта и инициативе «Angels», чтобы обеспечить наилучший возможный уход за каждым пациентом с инсультом.
В июле 2019 г. в городе Тарговиште состоялось совещание между командами С помощью СМП округа и MHAT Тарговиште для обсуждения текущих международных рекомендаций по лечение, терапия инсульт, основных действий бригад экстренная таких пациентов, успехов и трудностей в регионе.
Вдохновляющая атмосфера и эффективная дискуссия украсили и без того замечательное сотрудничество между двумя отделениями и их желание работать, следуя передовым методикам, которые позволяют многим пациентам с инсультом из региона получить второй шанс на жизнь. Эффективность этого сотрудничества также получает международное признание. MHAT Targovishte получил золотой статус в наградах Европейская организация по борьбе с инсультом (ESO) Angels на третий год подряд. Чтобы подчеркнуть, что служба СМП играет ключевую роль в достижении отличных результатов, церемония награждения была проведена во время совместной встречи в Тырговиште.
Еще один отличный пример сотрудничества мы видим в районе Велико-Тырново. В 2019 году в двух больницах региона был реализован обновленный план действий по лечение, терапия пациентов с инсульт — MDHAT «Д-р Стефан Черкезов», Veliko Tarnovo и MHAT «Св. Ивана Рильского», Горна Оряховица. В следующий раз встреча с бригадами СМП округа была организована в ноябре 2019 года. Более 20 специалистов обсудили следующие важные темы:
- Оптимизация территориального распределения
- Определение областей направления
- План предварительного уведомления и рабочая процедура
- Лечение пациентов с инсультом
Результаты этой встречи помогут региону продолжать улучшать показатели в области лечения инсульта. С начала этого сотрудничества между больницами и службой СМП в регионе наблюдалось увеличение количества пациентов, поступивших в лечебное учреждение в период 4,5 ч от начала симптомов и получающих лечение. Увеличение числа пациентов с инсульт, получавших лечение в регионе в H1 2020 г. по сравнению с H1 2019 г., составляет 26 %, несмотря на многие ограничения, связанные с COVID-19.
Обратная связь — это один из наиболее важных инструментов, которые могут использоваться для более эффективного общения и сотрудничества между больницами и бригадами СМП.
Во многих случаях бригады СМП не получают никакой последующей информации после доставки пациентов в больницу. Они не знают, какое влияние оказали на медицинское состояние пациента, и поэтому не могут корректировать свои действия с целью улучшения оценки пациента с инсультом. Внедрение системы обратной связи и объединение бригады по работе с персоналом — простой, но эффективный шаг для достижения лучших результатов при уходе за инсультными больными.
Например, регион Кырджали поддерживает еженедельную связь между руководителем региональных служб СМП и заведующим неврологическим отделением в местном инсультном центре. Руководитель неврология (д-р Йоран Карайванов) собирает и передает конкретные данные по всем случаям инсульт, поступившим в больницу – время от поступления до начала лечения, если имело место предварительное уведомление и какая информация была предоставлена, исход лечение, терапия инсульт и т.д. Затем заведующий С помощью СМП (д-р Атанас Митков) передает информацию командам С помощью СМП во время регулярных встреч – они обсуждают, что было сделано правильно, что можно улучшить и как они как команда повлияли на исход для каждого пациент с инсультом.
Необходимость в этой системе обратной связи была обнаружена в начале процесса консультирования в регионе, и руководитель службы СМП очень быстро отреагировал и продвинул эту идею. Кроме того, по крайней мере один раз в год руководитель отделения неврологии заходит в каждое подразделение СМП в регионе Кырджали вместе с консультантом программы «Angels», чтобы обсудить организацию процесса в регионе и свой вклад в процесс непосредственно в бригадах. В результате этих целенаправленных коммуникаций между С помощью СМП и инсультный центр в регионе, местная больница была преобразована из нелеченого в 5-й по активности инсультный центр в Болгарии в 2020 году всего через два года.
