Пропустить и перейти к основному содержанию
Португалия

Принятие новой нормы | Часть I

Больничный центр Тондела-Визеу, считающийся одним из ярких примеров в Португалии, делится своим опытом оказания помощи при инсульте во время пандемии Covid.
команда Инициативы Angels 21 августа 2020

С момента начала пандемии большинство из нас вынуждены были принять «новые нормы» в различных аспектах жизни. Это работа и учеба на дому, необходимость постоянно поддерживать безопасное социальное расстояние и носить маску в общественных местах. 

Инсультная бригада больницы Тондела-Визо (Tondela-Viseu Hospital Center)

Тем не менее, работники здравоохранения редко имеют право выбирать. Наоборот, пациенты все еще поступают в больницы, а медицинским работникам все равно необходимо заботиться о людях, потому что другие заболевания не исчезли с возникновением COVID-19. 

Теперь все еще и дополнительно обеспокоены вероятностью заражения вирусом при несоблюдении достаточных мер предосторожности, а это может привести к более медленному ответу или снижению качества ухода за пациентами. Специалисты по инсульту по всему миру этого опасались, потому что для пациента с инсультом время является и всегда будет ключевым фактором. 

Клаудиа Киерога (Claudia Quieroga) и доктор Ана Гомес (Ana Gomes)

Д-р Ана Гомес, координатор инсультное отделение из центра Tondela-Viseu Hospital Centre, который также является координатором RES-Q в Португалии и постоянным сторонником Инициатива Angels, был одним из врачей, обеспокоенных тем, как пандемия повлияла на скорость лечение, терапия пациентов с инсульт. 

3 апреля 2020 Португалия провела свой первый вебинар по COVID-19, и там она впервые заметила, сколько больниц сообщают о более длительном периоде ожидании, более продолжительном времени от поступления в стационар до начала лечения и других тревожных тенденциях, связанных с COVID-19. Ана ориентировалась на полученные данные и хотела понять, как пандемия повлияла на методы работы с инсультом в больнице. 

Бригада специалистов по инсульту в этой больнице, считающаяся одной из лучших в Португалии, склонна учиться путем моделирования и постоянного мониторинга качества (они регистрируют большинство пациентов для RES-Q в Португалии), о чем свидетельствуют заслуженные девять наград ESO «Angels», пять из которых награды бриллиантового уровня. 

На этом этапе больница восстановила нормальные процедуры, но во время пика пандемии инсультное отделение было перемещено в другую палату, чтобы освободить место для пациентов с COVID-19. Им также пришлось столкнуться с некоторыми неудачами, такими как помещение всех медсестер инсультного отделения на 14-дневный карантин.  

Моделирование инсульта в больнице Тондела-Визо

Их протокол предполагал, что все пациенты с инсультом инфицированы вирусом COVID-19. Когда в отделение неотложной помощи поступает потенциальный пациент с инсультом, работники должны надеть СИЗ, но прочие мероприятия остаются без изменений, включая предварительное уведомление (пациент поступает уже в СИЗ), приоритетный анализ крови, транспортировка непосредственно на КТ и лечение в зоне КТ. 

При наличии существенного подозрения на инфицирование пациента проводят КТ грудной клетки после процедуры лечения. После завершения всех радиологических исследований (включая ангиографию) пациента переводят в палату неотложной помощи для сбора образцов для анализа на COVID-19, где пациент находится до получения результатов. В случае необходимости тромбэктомии пациента переводят и проводят процедуру так, как будто он является COVID-19 положительным пациентом. 

В мае 2020 г. д-р Гомес решила, что пора оценить данный протокол путем проведения слепого моделирования, и, получив одобрение директора отделения интенсивной терапии, она пригласила консультанта программы «Angels» Клаудию Кьерога в качестве наблюдателя. 

"Основное отличие, которое я видел, - это СИЗ. Людям, которые находились рядом с пациент, пришлось носить набор, а тем, кто не был обязан защищать свое расстояние. Одевание в один казалось немного разочаровывающим, но команда была очень эффективна, так как они уже привыкли к нему", отметила. 

Инсультная бригада больницы Тондела-Визо после моделирования

Результаты моделирования удивили всех участников. В среднем, разница по времени реагирования и производительности команды в сравнении с результатами до пандемии отсутствовала. Моделирование стало откровение для бригады, ведь, несмотря на все их опасения, COVID-19 не оказывает значительного влияния на процедуру работы с инсультным пациентом. Если мы будем проводить обучение выполнению всех критически важных шагов, например, по быстрому надеванию СИЗ, все будет почти так же естественно, как было и до пандемии. 
 

Нажмите здесь, чтобы прочитать часть II истории

Больше подобных историй

Колумбия

Пламя в душе

Будучи студентом первой смены в отделении неотложной помощи, д-р Ангель Корредор услышал ответ, который он не принял и увидел будущее, которого он не хотел. Затем он решил изменить его.
Колумбия

Анджел в Армении

Консультант Angels Бибиана Андреа Гарце любит работать в регионе Колумбии, где маленький город Армении предлагает доказательства того, что успех не является результатом ресурсов, а энтузиазма и желания добиться успеха.
Колумбия

Первое золото для Карибского бассейна

награда за уход за пациентом с инсультом является основным этапом не только для больницы Serena del Mar, но и для всего Карибского региона Колумбии, пишет консультант Angels Лаура Прада.
Присоединяйтесь к сообществу Angels
Powered by Translations.com GlobalLink Web Software