Hospital Cruz Roja in Cordoba, Spain, was supposed to start treating stroke patients in June 2020. Angels Consultant Alicia Arjona had already started working with them since the end of January, but as with most activities involving hospitals that treat COVID-19 patients, they were put on hold due to the pandemic.
В конце мая 2020 года, после того, как правительство Испании сняло ограничения, мы согласились продолжить междисциплинарное обучение, начиная с гиперострой фазы. Необходимо было принять некоторые дополнительные меры по подготовке к выполнению рекомендаций по безопасности, например, обеспечить наличие достаточного количества помещений для соблюдения социального дистанцирования между всеми участниками, а также предоставление антисептических гелей и масок, что было довольно легко сделать.
![Обучение работе с инсультом в больнице Круз Роха (Cruz Roja) в Кордове](https://www.angels-initiative.com/sites/default/files/inline-images/SP0_0.jpg)
В ходе обучения по гиперострой фазе в Испании допускалось присутствие только 30 человек в одном помещении. Всего было 60 участников, состоящих из врачей, рентгенологов, медсестер и даже носильщиков, поэтому обучение нужно было провести в два приема (20 и 21 мая) в помещении, рассчитанном на 100 человек.
Обучение работы с острой фазой и уходу после острой фазы проводилось 4 июня, к тому времени ограничения были несколько ослаблены (до 50 человек в одном помещении), и мы смогли охватить сразу всех участников (преимущественно медсестер).
Throughout these full-house sessions, which were held after their working hours, there was a clear sense of commitment from all the participants as they set themselves a DTN average goal of 25 minutes!
9 июня бригада провела два моделирования, в ходе которых рассмотрели два набора сценариев: поступления с предварительным уведомлением CМП и без такового, и пациенты с положительным или отрицательным результатом теста на COVID-19. Моделирование помогло оценить различные пути развития ситуации для различных сценариев, например, прием пациента в красной зоне и альтернативный путь транспортировки на КТ для тех, у кого был подтверждена или подозревалась инфекция COVID-19. All in all, everyone was happy with the protocol they had developed and the resulting 15 minutes simulated DTN time.
As of June 10th, Hospital Cruz Roja officially became the third stroke-ready hospital in Cordoba, where there is only one comprehensive center and two other treating centers. Они также были включены в сеть CМП, что редкость для частной больницы в Испании, благодаря тесному взаимодействию с местными службами CМП на протяжении всего процесса обучения и подготовки. В качестве дополнительной непредвиденной выгоды больница также приняла решение трансформировать нынешнее пространство, выделенное под ОИТ для COVID-19 пациентов, в инсультное отделение!
Для нас эти две истории — отличное напоминание о том, что «Angels» всегда должна быть готова к адаптации окружающей среды для пациентов с инсультом. Действительно, эта глобальная пандемия вызывает серьезную озабоченность, и из-за нее легко забыть обо всем. Надеемся, что эти данные из Португалии и Испании помогут нам помнить, что наша обязанность — всегда думать о пациентах с инсультом, а не только COVID-19, и, если мы забыли про них, пришло время заново адаптироваться к новой норме.