Инсультное отделение в Университетской больнице Падуа — это отделение полуинтенсивной терапии, предназначенное для ведения и лечение, терапия пациентов с острыми цереброваскулярными заболеваниями. Имея только четыре кровати с монитором, это специализированный центр для города Падуа (330 000 жителей) и его провинции (1 миллион жителей), расположенной рядом с Венецией, в северо-восточной Италии.
В 2022 году больница Университета Падуа получила свою первую награду в виде бриллианта Европейская организация по борьбе с инсультом (ESO) Angels благодаря внедрению нескольких стратегических изменений, включая ключевые приоритетные действия, определенные Angels. Бриллиантовая награда Angels
Эта награда признает усилия всех медицинское обслуживание работников, участвующих в улучшении экстра- и внутрибольничного лечения неотложных цереброваскулярных состояний: медицинский и уход за больными персонал инсультного отделения, врачи и ординаторы неврологической клиники, "118" (т. е. Итальянская служба неотложной медицинской помощи), отделение неотложной помощи, лабораторная медицина, а также радиология, нейрорадиология и наше отделение нейроинтенсивной терапии.
В июне 2022 г. был обновлен алгоритм диагностики и лечения острый ишемический инсульт. Цель состояла в том, чтобы преодолеть структурные и организационные проблемы крупной больницы, построенной по типу павиля, которая привела к длительному лечение, терапия пациентов с острый инсульт, далеко от международных стандартов. Основными моментами нового пути, открытого в июне 2022 г., были немедленное уведомление итальянского С помощью СМП о коде инсульт, проведение тромболитической лечение, терапия в кабинет КТ рядом с экстренная, а также создание системы контроля качества.
Мы заметили, что догоспитальное уведомление персонала С помощью СМП может мобилизовать ресурсы принимающей больницы до прибытия пациент. В частности, сосудистый невролог, координирующий работу инсультная бригада, сейчас присутствует в "красной зоне" отделения экстренная по прибытии пациент. Это позволяет провести быструю клиническую оценку и немедленно транспортировать пациента в кабинет КТ, где при наличии показаний начинается внутривенный тромболизис. Если по результатам современной визуализации головного мозга выявляют пациент, подходящего для проведения механической тромбэктомии, сосудистый невролог активирует непосредственную транспортировку в блок ангиографии.
Создание системы контроля качества с ежедневными проверками временных показателей и внутренних аудитов в случае низкой производительности внесло значительный вклад в выявление критических точек в нашем маршруте инсульт и привело к внедрению улучшенных стратегий.
Внедрение этого нового протокола привело к значительному увеличению числа пациентов, которым выполняется срочная реперфузия, и сократило время между прибытием в больницу и КТ головного мозга (от поступления до КТ) и между прибытием в больницу и тромболизис, т. е. время от поступления до начала интенсивной терапии (DTN). Через несколько недель время от поступления до начала интенсивной терапии снизилось до 60 минут, а время от поступления до паха — около 120 минут. Затем мы еще больше улучшили, лечили не менее 50% пациентов с тромболизис в течение 45 минут и начали эндоваскулярную процедуру в течение 90 минут, тем самым достигнув оптимальных стандартов лечение, терапия, требуемых программой Angels Awards. Но, что важнее бриллиантового статуса, усовершенствования гарантировали лучшее обслуживание для наших граждан.
В течение следующих нескольких месяцев, по согласованию с администраторами наших больниц, мы будем предпринимать дальнейшие шаги, которые, безусловно, принесут пользу нашим пациентам, а именно, привлечение более специализированного персонала (васкулярных неврологов), необходимого для обеспечения круглосуточной дежурной службы по лечению инсульт, и создание нового инсультного отделения с достаточным количеством койко-мест (12) для нашей зоны похода.
Наша цель заключается в сохранении этих результатов с течением времени, чтобы гарантировать всем пациентам наилучшее лечение, терапия и наилучшие возможные результаты.
