Достижение вершины вашей игры требует упорной работы и амбиций. Оставаться там? Трудолюбивый труд и амбиции, говорит невролог д-р Марцин Рогозиевич, больница которой в Польше является единственной в мире, которая получает статус алмаза в 13 последовательных изданиях награды Европейская организация по борьбе с инсультом (ESO) Angels Awards.
Два явления решительно изменили курс лечение, терапия инсульт в 107 военном госпитале в г. Ваольц в северо-западной Польше. Самые последние из них произошли в 2018 г., когда после ознакомления с Инициатива Angels инсультное отделение больницы впервые внесло данные о лечение, терапия в реестр качества ухода уход за пациентом с инсультом RES-Q. Обнаружение того, что они соответствовали требованиям для получения золотой награда начального уровня, хотя и само по себе достижение, помешало их духу конкуренции. 2-й квартал 2018 г. — это последний случай, когда 107 военных госпиталей были удовлетворены чем-то менее чем алмазным статусом.
Предыдущее событие произошло ближе к концу 2015 года, когда д-р Марцин Рогозиевич стал главой неврология военного госпиталя 107.
Если бы д-р Рогозиевич искал вызов, он пришел в нужное место. "лечение, терапия острый инсульт, а также ранняя помощь после уход за пациентом с инсультом существовали очень фрагментарно", - говорит он. "Частота реканализация колебалась на уровне нескольких процентов, и было мало осведомленности о преимуществах тромболизис".
Обнаружив недостачу, ну, все, новый руководитель неврология понял, что практически все должно быть изменено, так что он это сделал.
Амбиции д-ра Рогозиевича по преобразованию его отделения не были ограничены инсульт. В течение следующих нескольких лет они развивали бы способность лечить широкий спектр неврологических расстройств, включая рассеянный склероз, инсульт спастичность, очаговую дистонию и гемифациальный спазм, а в 2018 году партнерство своего отделения с Инициатива Angels привело к прорыву.
Простота и доверие
К 2018 г. д-р Рогозиевич уже работал на жестком судне. Будучи самым молодым невролог в своем отделении, у него было достаточно оснований для размышлений о характере лидерства, и его заключение заключалось в том, что лидер должен испытывать уважение и абсолютное доверие своей команды. Он должен был заботиться о своей команде, защищать ее и уважать ее, но также был требовательным и бдительным, когда речь шла о производительности.
Д-р Рогозиевич, работая в качестве такого лидера, создал инсультная бригада, основанную на командной работе, дисциплине и организации.
"лечение, терапия острого инсульт включает в себя сеть людей из различных областей больницы, и все они должны хорошо работать вместе", - говорит он. "Необходимо создать короткую и простую процедуру, которую должен иметь каждый сотрудник. Простота очень важна. У каждого сотрудника есть назначенная задача, и он должен точно знать, что делать. Каждый человек должен доверять друг другу. Вы должны выполнять свою работу быстро и хорошо, а затем передать пациент следующему человеку в сети".
Этот стандартизированный подход означал, что когда путь д-ра Рогозиевича пересекался с Angels, был мгновенный брак мыслей. Но его предстояло поставить под сомнение убеждение, что невозможно было сделать больше, чтобы сократить медианное время от поступления до введения препарата, которое затем было наведение курсора на звук чуть больше 50 минут.
Чтобы получить статус алмаза в награде Европейская организация по борьбе с инсультом (ESO) Angels Awards, больницы должны были лечить 50% пациентов с ишемический инсульт менее чем за 45 минут.
"После ввода наших данных в RES-Q оказалось, что наших достижений было достаточно только для золотого статуса", - говорит доктор Рогозиевич. "Мы проанализировали процедуру, также сравнивая ее с другими центрами. Мы обнаружили, что начало тромболизиса в КТ-лаборатории значительно сократило время от поступления до начала лечения".
В следующем квартале 107 Военный госпиталь получил статус бриллианта, что стало достижением, которое, по мнению д-ра Рогозиевича, стало его постоянным домом.
Ключ к согласованности
"Ромб - это всего лишь скопление угля, которое не справляется с его работой", - сказал Леонардо да Винчи - метафора, которая служит для описания подхода д-ра Рогозиевича к совершенству. Его больница до сих пор получила 13 последовательных бриллиантовых наград, что является поводом для единообразия, что никакие другие больницы еще не смогли воспроизвести. Однако ключ к согласованности не находится в 13 сертификатах, которые оккупируют стенки неврология отделения, а в строгом соответствии с процедурой и стремлением к постоянному совершенствованию.
"Мы делаем это не за награды, а для улучшения качества лечение, терапия", - говорит доктор Рогозиевич. "Однако награды важны, но они только приносят дополнительную пользу. Если ваша цель заключается в том, чтобы получить награда и показать ее в местном сообществе, то это
не гарантируется, что вы сохраните самый высокий уровень производительности. Но если вы хотите улучшить качество лечение, терапия, вы будете делать это последовательно, и последуют алмазные награды".
Сегодня стремление работать лучше, чем вчера, привело к тому, что инсультная бригада 107 военного госпиталя превзошел несколько критериев наград. Через три года после создания кармана первого алмаза они сообщают о том, что медиана время от поступления до введения препарата составляет около 22 минут, а частота тромболизис составляет около 45 % в мире — один из лучших. "Это результат тщательного предварительного уведомления", доктор Рогозиевич утверждает. "Мы должны знать, что пациент с инсультом готовится к действиям.
Кроме того, наша команда твердо убеждена, что тромболизис позволит снизить смертность и улучшить результаты лечения пациент. Если решение о применении тромболитического препарата не является полностью простым, мы всегда пытаемся найти возможность применения этого лечение, терапия. Конечно, при наличии абсолютных противопоказаний мы отказываемся, но в неоднозначных ситуациях, когда ни прием препарата, ни его не вводят, по умолчанию мы не используем лечение, терапия".
Немного магии
Для врача, который строго руководствуется процедурой и ответственностью, доктор Рогозиевич звучит неожиданно поэтично, когда его спрашивают о своем выборе карьеры, ссылаясь на "очарование совершенства человеческого тела как набора прекрасно сотрудничающих органов".
"Я училась в Медицинской академии в г. Быдгосцц, и я всегда ассоциировала неврология с немного магией", говорит он. Но под магией существует сложная и привлекательная логика нейроанатомии и нейрофизиологии. "Я человек, созданный для конкретных задач", говорит доктор Рогозиевич. "Я анализирую и прогнозирую различные ситуации, затем стараюсь выполнить назначенную задачу как можно лучше, глядя на нее под разными углами". Но независимо от того, насколько смело и смело он должен принимать решения, он никогда не забывает, что "после каждого решения также может быть трагедия человека".
