Наша первая реканализационная терапия

Without a doubt, 24 января 2019 will be remembered as a historic day in our hospital, writes Dr. Federico Giner of Luis C. Lagomaggiore Hospital.



Больница Luis C. Lagomaggiore Hospital — место, где лечение получают примерно 11 000 пациентов в год, и по важности это вторая государственная больница для взрослых в провинции Мендоса, Аргентина. Однако вплоть до конца 2018 г. отсутствовала система проведения реканализационной терапии пациентам с ишемическим инсультом.

К счастью, благодаря упорной работе и неоценимой помощи инициативы «Angels», персонал нашей больницы прошел обучение тому, как лечить пациентов с острым ишемическим инсультом, и это впервые случилось 18 января 2019. 

Это было насыщенное 7-часовое занятие под руководством двух лидеров страны в этой сфере, д-ра Адольфо Савиа и д-ра Кристины Зурру. В процессе обучения рассматривались основные вопросы, связанные с лечением таких пациентов, с передачей теоретических и практических знаний.

Следует отметить самое важное — вклад и помощь персонала больницы, поскольку на этот тренинг пришли 85 человек из различных отделов, включая врачей и медсестер из отделений интенсивной терапии, неврологии, здравпунктов, кардиологии и служб экстренной помощи, а также лаборантов и специалистов по визуализации, санитаров, вплоть до администраторов и руководителей… связанных вместе для общего блага. 

В конце дня обучения мы провели моделирование в режиме реального времени. Инсультная бригада выполнила оценку и лечение на модели пациента с инсультом и достигла времени от поступления пациента до начала лечения 22 минуты и 33 секунды — подвиг, о котором никто в больнице в то время не мог и мечтать. 

Но мы знали, что только лечение настоящего пациента станет настоящим испытанием. Ждать долго не пришлось. 

Всего через шесть дней в отделение неотложной помощи поступил пациент с подозрением на острый ишемический инсульт. Симптомы у него появились 40 минут назад. Немедленно был активирован инсультный код. По прибытии в отделение неврологии персонал службы неотложной помощи уже выполнил оценку пациента и установил два периферических в/в доступа. После быстрой оценки была проведена КТ головного мозга, и пациента незамедлительно перевели в отделение интенсивной терапии, где была начата реканализационная терапия. 

Итак, это была… наша первая внутривенная реканализационная терапия, при этом время от поступления пациента до начала лечения составило 41 минуту! Эта цифра, конечно, еще снизится по мере того, как команда вылечит больше пациентов и приобретет опыт, но достигнутый результат определенно неплох для первого случая из реальной практики за все время!