В декабре прошлого года в Эквадоре была подсвечена искра, когда больница общего профиля IESS Ambato получила первую в стране Награда Angels за выдающиеся достижения в области уход за пациентом с инсультом. В течение шести месяцев, когда искра возросла до блестящего пожара в рамках кампании, к 2023 году было начато не менее 30 больниц по всей стране в центрах, готовых принимать пациентов с инсульт.
Эта необычайная история может быть рассказана несколькими способами, в том числе с помощью электронной таблицы, украшенной всеми цветами радуги, на которой каждый цвет представляет собой путь, предлагаемый в разных больницах для лечения каждого пациент с инсультом, с наилучшим доступным лечением. Этот радуга находится в ноутбуке руководителя Angels Sol Plamenatz, задача которого заключается в том, чтобы запустить амбициозную кампанию, созданную на основании соглашения, подписанного вице-президентом страны, руководителем которого является Альфред Борреро в марте. Кампания называется "Актуа Кон Велоцидад" в отношении важности скорости в лечении острый инсульт, но она также служит для описания текущей задачи. Для соблюдения сроков, установленных вице-президентом, консультант и его команда должны будут действовать быстро, чтобы каждая больница достигла своей цели в течение выделенных ей 45 дней.
Но все необычные истории о выдающихся людях, поэтому давайте представим непреодолимое партнерство Паулина Лопес и Мануэль Джарамилло, двух врачей скорой экстренная в больнице общего профиля Ambato, где в 2021 г. был начат семилетний курс по оказанию помощи пациентам с ишемические инсульты мирового класса, который завершился получением награды WSO Angels Platinum Award.
Ambato не является самым важным городом в Эквадоре, а Ambato Hospital является больницей 2 уровня. Другими словами, это не относится к той категории, которая обеспечивает специализированное, сложное лечение. Но, в свою очередь, это клиническая база д-ра Паулина Лопес, чья собственная кампания по улучшению лечение, терапия инсульт началась семь лет назад.
Доктор Лёпес, возбужденная в мире медицины (его мать была врачом), выбрала свою специализацию, когда поняла, что отделение экстренная находится там, где были приняты меры.
В 2015 г. после потери дедушки, которая перешла к инсульт, она начала обращаться в экуадорское министерство здравоохранения с данными об эффективности и безопасности тромболизис для лечения гиперострого инсульт.
В течение нескольких лет, когда лечение, терапия было санкционировано в Эквадоре, д-р Лопес принял меры для того, чтобы больница Ambato была готова к встрече. К настоящему моменту она присоединилась к д-ру Джарамилло, второй половине отмеченного награда партнерства, и хотела быть уверенной, что после того, как свет превратится в зеленый цвет, у Амбато уже будет команда инсультная бригада и протокол по лечению инсульт, и что медсестры и постояльцы отделение неотложной помощи точно знают, что делать.
Д-р Джарамилло выбрал медицину, потому что он мечтал о спасении жизней, и в третьем году в медицинской школе понял, что отделение неотложной экстренная было местом, где такие мечты были реализованы. Во время первого тромболизис эта мечта стала еще более походящей, потому что пациент, который перешел через двери отделения экстренная, был тем, кого он распознал. Он говорит:
пациент был дядью моей жены, поэтому эмоции удваивались после получения лекарства, которое он вернул в способность говорить, и подвижность с его правой стороны. Для врача возбуждение при свидетеле выздоровления пациент было завораживающим, но радость моей жены поднимала мою на необычайный уровень".
Первый тромболизис в Ambato General Hospital состоялся в 27 июня 2018. К следующему году Инициатива Angels достигла Эквадора и представила эту больницу в реестр улучшения качества уход за пациентом с инсультом, RES-Q.
Это именно то, что им нужно, говорит доктор Лопес. "В то время, когда мы считали, что в стране никто не мог сказать нам, правильно ли мы поступаем или наш протокол был благоприятным. Но как только мы начали вводить свои данные в RES-Q, мы могли бы отслеживать нашу эффективность и узнать, что делать для улучшения.
В следующем году Covid ударила по Эквадору сильно и быстро, но к концу 2021 года инсультная бригада в больнице Ambato General Hospital достигла медианы время от поступления до введения препарата 42 минуты и получила награда, которая теперь выглядит способной изменить уход за пациентом с инсультом больными по всей стране.
Планируется, что 30 больниц, готовых принимать пациентов с инсульт, будут включать примерно одинаковое количество государственных больниц, которые предлагают бесплатную медицинскую помощь, а также больниц, управляемых Институтом социального обеспечения (IESS) для своих членов. Участие обеих систем в одной и той же кампании уже является одним из ее ранних успехов.
Процесс в каждой больнице начинается с стартового совещания, во время которого Sol представляет Инициатива Angels, основные критерии готовности к инсульт и сроки его достижения. Инсультный лидер называется, от которого команда Actoua Con Velocidad получит историю больницы и существующий протокол инсульт. Обучение начинается далее и включает обязательное прохождение сертификационных курсов в Академия Angels с последующим пересмотром протокола и моделирование маршрута инсульт, чтобы определить, требуется ли дальнейшее вмешательство.
Протокол, разработанный в больнице Ambato Hospital, стал шаблоном для всех больниц Эквадории, а д-ры Лопес и Джарамилло по очереди отправляются в больницы, которые готовы к лечению инсульт, чтобы помочь им пересмотреть свой путь инсульт.
"Оценка "обучения для отставания" говорит д-ру Лопецу о процессе получения больниц большего размера в более важных городах, чтобы изменить способ их работы. Это обязательство, требующее достаточной дипломатичности и такта, но, тем не менее, делает ее "по сути счастливой". Я чувствую, что делаю нечто, чтобы изменить мир".
Д-р Джарамилло называет это одним из самых важных моментов в его карьере. "Не только потому, что это национальный проект, который изменит жизнь многих пациентов, но и за возможность поделиться опытом моей больницы с другими и быть частью истории".
Это желание перемен, которые движут этими двумя врачами, и шанс показать, что совершенство не пропорционально размеру или ультрасовременной технологии. Для того чтобы воспламенение было всегда гореть, вам нужно найти огонь внутри — желание помочь другим и мечтать о спасении жизней.
