В Хорватии туристические брошюры могут предложить больше, чем его любопытные и сложно углубленные пляжи на побережье.
Верхняя часть плеча ее полумесяца столь же зеленая, как и побережье синего цвета, и это не единственное различие между его внутренним и прибрежным регионами. На побережье наблюдается мягкий средиземноморский климат по сравнению с теплым летом и холодной зимой континентальной Хорватии, а также показания (отчаяние перспективных покупателей недвижимости, которые ищут вид на океан), что береговые свойства могут стоить примерно в пять раз больше на один квадратный метр по сравнению с более доступными объектами на северо-востоке.
Тем не менее, еще более успокаивающим является тот факт, что (по данным исследования 2015 г.) частота инсульт в континентальной части на 45 процентов выше, чем на побережье, где регулярно употребляются рыба, фрукты, овощи и оливковое масло.
Пришло время удвоить планы по соблюдению диеты Meditterranean?
Но это не является основной причиной того, почему консультант Angels Мария Шевердина начала свою работу в Хорватии в Копривской, Кириевской областях, расположенной на северо-восточной границе с Венгрией. Она говорит: "Когда я начала работать в Хорватии, я решила поехать в регион. И было разумно начать в Центральной Хорватии и больницах вокруг [столицы] Загреба".
Загреб был местом назначения для ее первой поездки в Хорватию по приглашению проф. Хрвое Будиньева, которая, а также возглавляет отмеченное награда неврология отделение в Университетской больнице Свети-Дух и Хорватском обществе по борьбе с инсультом, является членом организационного комитета плана действий Европейская организация по борьбе с инсультом (ESO) по борьбе с инсультом в Европе.
Также на встрече присутствовала команда из больницы общего профиля "Д-р Томислав Бардек" в Копривнике, заведующая неврология, д-р Юрай Марк Пое, посетила семинар Angels Trainer в 2019 году.
Д-р Юрай хотел внести изменения в свою больницу, чтобы сократить время DTN на 85 минут, но ему потребовалась поддержка. Поэтому ее следующий визит в Хорватию в мае 2023 года привел Марию на важнейшую встречу в Копривнике, где больница д-ра Юрия лечила от 2 до 3 пациентов в месяц.
Директор больницы д-р Мато Девь, сама, специалист в области анестезии, реанимации и интенсивной терапии, открыла совещание, подчеркивая важность инсульт. Все остальные, представляющие несколько отделений, войдут в состав рабочей группы по улучшению состояния пациентов с инсульт, возглавляемой д-ром Джурадж, заведующим отделение неотложной помощи д-ром Диджаной Осман и старшей медсестра неврология службы Габрижелой Шимун (univ.mag.med.techn). К ним присоединились директор С помощью СМП Златика Кучко Гудельц (дипл.иур.) и врач С помощью СМП д-р Ана Домян Бабкейн, чья энтузиазм будет иметь жизненно важное значение в стратегии, которая появится на заседании.
Вскоре стало ясно, почему время ДТН в Госпитале общего профиля "Д-р Томислав Бардек" было довольно долгим. Пациенты с инсультом прибыли в больницу без предварительного уведомления и были госпитализированы в отделение неотложной помощи (ОНП), которое выполнило стандартную внутреннюю процедуру. Врач отделения неотложной помощи врач провел обследование и назначил КТ сканирование, после чего предупредил невролог. Затем невролог пришел в отделение неотложной помощи и обследовал пациент, прежде чем принять решение о следующем курсе действий.
Мария хотела помочь ей выполнить четыре основных приоритетных действия, которые были гарантированно сокращены для сокращения времени от поступления до начала интенсивной терапии, а предварительное уведомление было логическим местом для начала.
Было согласовано, что в будущем С помощью СМП напрямую уведомит невролог, который будет встречаться с пациент при входе в отделение экстренная и сопровождать его до принятия клинического решения. Этот процесс будет поддерживаться предварительным контрольный список, который д-р Юрадж перевел на хорватский язык.
Чтобы уменьшить количество изменений, чтобы задача казалась менее сложной, было дополнительно согласовано, что один месяц пробного периода начнется в 12 октября 2023, чтобы понять, как на практике действовали предварительные уведомления и контрольные списки.
Следующий визит Марии в Копривнику состоялся 22 ноября. Это было начало зимы, и был укус в воздухе. Но внутри больницы общего профиля "Д-р Томислав Бардек" Копривницкая был теплый свет успеха. В течение предшествующего месяца в больнице было проведено лечение девяти пациентов с инсульт при среднем времени DTN 55 минут.
Теперь в больнице есть два пути для пациентов с инсульт. Те, кто прибывает через С помощью СМП, встречаются на входе невролог, который был предварительно уведомлен о своем прибытии. Приблизительно в 25 % случаев, когда пациенты прибывают на частном транспорте, врач отделения неотложной помощи проведет быстрое обследование, прежде чем оповестить об этом КТ и невролог. невролог встретится с пациент на КТ, где врач отделения неотложной помощи выдаст контрольный список, который в настоящее время адаптируется для этой цели. Принятие решений в обоих сценариях будет происходить на КТ.
Теперь у д-ра Диджаны Османа есть задача по созданию и адаптации контрольных списков для ЭД, противопоказаний, новых протоколов и алгоритмов маршрута, которые будут стандартизировать обновленный протокол лечения инсульт.
Эти последние уточнения являются следствием двух симуляций, проведенных в марте. В обоих случаях смоделированный путь был таким, что пациенты поступали самостоятельно, при этом д-р Ана Домян Баб Баб Бэби из С помощью СМП выполняла роль пациент. Первое моделирование было завершено через 33 минуты. После изменений пути с целью устранения дублирования, через две недели моделирование дало время ДТН 18 минут.
Июнь 2024 г. будет способствовать большему прогрессу в Копривнике с помощью еще одного моделирование (в этот раз с участием С помощью СМП), обзора процесса и обучения медсестер, включающего медсестер из близлежащих городов.
Д-р Юрай должен быть рад, так как он уже с энтузиазмом относится к всем членам рабочей группы. DTN занимает от 40 до 60 минут; мониторинг качества стал приоритетом, и в настоящее время и больница, и С помощью СМП находятся в пределах золотых наград.
Прогноз такой же солнечный и теплый, как и на улице.
