Достижение невозможного с помощью инициативы Angels

Dulce Gonçalves, Nuno Ferreira and Teresa Mesquita of Unidade AVC Centro Hospitalar Lisboa Ocidental share their success story.


 

Наше инсультное отделение (ИО) прошло долгий путь с момента его открытия в 2008 г. Преодолевая неизбежные проблемы, с которыми приходится сталкиваться при внедрении любого нового проекта, команда была готова продолжить совершенствовать качество своей работы, удовлетворяя нужды пациентов, а также поспевая за быстрым прогрессом в области лечения в острой фазе, который отмечался в последние годы. 

Когда мы обратились к инициативе «Angels», мы рассматривали ее как возможность повысить уровень вмешательства при инсульте в нашей больнице. Вдобавок к повышению образованности в сфере инсульта и получаемым знаниям нас привлекало то, как инициатива задает измеримые цели, которые стали стимулом для всех членов команды.  

Эта инициатива укрепила наш коллективный дух, помогая работать в том направлении, когда на первое место ставится индивидуальный подход к пациенту. Работа над маршрутом пациента при инсульте, наряду с ранним выявлением потенциальных отклонений и определением соответствующих мер, помогла точно установить роль всех компонентов в цепи мер по уходу при инсульте. 

Мы уже пересмотрели и изменили различные контрольные списки и процедуры, внедренные в ИО. А теперь мы переходим к анализу и оценке маршрута пациента, для чего проводим моделирование инсультного кода. Такое моделирование дало нам возможность выявить некоторые важнейшие шаги, в которые нужно внести изменения, чтобы сократить срок от поступления до начала интенсивной терапии. 

К первым таким изменениям относится встреча бригадой ИО пациента при его поступлении в больницу. Мы поняли важность связей между обязанностями каждого участника, начиная с поступления в отделение реанимации, процедуры КТ и вплоть до поступления в ИО. Такие образом, все медицинские и медсестринские бригады из ОР, ОИ и радиологии участвовали в улучшении взаимоотношений и взаимопонимания, и это в конечном итоге способствует сокращению срока до начала фибринолитической терапии (при наличии показаний у пациента) в кабинете КТ . 

 

Когда мы все стремимся к одной цели, мы способны достичь результатов, которые изначально казались невозможными. Мы очень гордимся тем, что нам удалось сократить срок от поступления до начала интенсивной терапии до рекордных 14 минут. Важнейший фактор — всегда учитывать интересы пациента, рискующего утратить значительные функциональные способности, что, в свою очередь, лишит его независимости и чувства собственного достоинства. 

Инициатива «Angels» помогла нам изменить образ мыслей — и мы продолжаем искать способы, как стать лучше. Сегодня мы чувствуем, что нам пора выйти за двери больницы и внести изменения в процесс еще на этапе перед госпитализацией, а именно организовать сотрудничество по обмену опытом с группами пожарных, с которыми мы часто работаем. Осведомленность широкой общественности об инсульте и о способах его выявления — это еще одна проблема. Ее мы собираемся решать, участвуя в лечебно-оздоровительных мероприятиях в учебных заведениях. И наконец, мы хотим всегда быть готовы получать и лечить пациентов самым эффективным способом, для чего всегда пересматриваем наши процедуры инсультного кода, независимо от того, насколько, как нам кажется, мы в этом преуспели. 

Мы ощущаем, что благодаря инициативе «Angels» и вместе с ней стало легче добиваться поставленных нами целей — улучшать уход при инсульте ради наших пациентов.