Д-р Шарания Мплайи приезжает на работу, чтобы она выплюнула на расстоянии от одной из десятков частных больниц мирового класса, расположенных вокруг загруженного порта города Дурбан в провинции Квазулу-Натал в Южной Африке. Затем он распространяется на внутреннюю территорию. Между Като-Ридж и Камперданом он переходит в районный муниципалитет муниципалитета uMgungundlovu, а затем к северо-западу к Пететермарицбургу.
Это маршрут, хорошо известный ветеранам почти 90-километрового марафонского Содружества — легендарной гонки в мире бега на дальних расстояниях. Комары каждый год меняют направление, так как путь от Дурбана до Пететермарицбурга называется "забегом". После окончания смены прогон заберет д-ра МФими домой.
Д-р Мфайри — невролог и лидер в области инсульт в больнице Грея, государственной больнице, в которую направляют пациентов, с историей, датированной в середине девятнадцатого века. Это одна из трех государственных больниц в провинции, которая предлагает неврологическую услугу, и единственное, что до сих пор получило признание за качество уход за пациентом с инсультом благодаря Награда WSO Angels Award. По всей Южной Африке только две другие государственные больницы заслужили это отличие.
Частные больницы могут находиться на пути доктора МРайми к работе, но они не находятся на ее радаре. "Моя роль в государственном секторе", говорит она с спокойным акцентом. Именно здесь она может достичь наибольшего возможного числа пациентов.
Система общественного медицинское обслуживание Южной Африки не имеет всего, включая специалистов. Из приблизительно 294 неврологов страны только небольшая часть работает в государственных больницах, которые обеспечивают уход до 90% населения. Это означает, что, хотя соотношение в частном секторе почти соответствует рекомендациям ВОЗ минимум 100 000 пациентов на одного невролог, в государственном секторе имеется приблизительно один невролог на один миллион пациентов.
Именно благодаря этому путь доктора МРайми работает так значительно.
Приглашение Angels
Шарания М. Пауки — девочка Дурбан, и она всегда хотела быть врачом.
Когда ее старший брат пошел в медицинское учебное заведение задолго до нее, мечта начала расти на корнях. Подобно ему, Шарания посещала медицинский факультет Нельсона Р. Манделы в Университете Квазулу Натала (UKZN). В четвертый год в медицинском школьном учреждении она посещала учебное заведение под руководством легендарного проф. Пьера Билла (первый руководитель неврология отделения в Великобритании) и была убита его прикроватным стилем, добротой и терпением. Он также сделал ее непреодолимой осведомленностью о неврология как о интеллектуальной специальности и точном тесте на клиническую хватку.
В качестве регистратора Шараниа была внесена идея усовершенствовать уход за пациентом с инсультом почетным профессором Ахмедом Ихбалом Бихедже и профессором Винодом Пательом, прошлыми и текущими руководителями неврология центральной больницы Inkosi Albert Luthuli — ключевой учебной больницы для медицинской школы в Великобритания, которая была названа в качестве лидера по борьбе за освобождение и получателя нобелевского наградыного премии.
Проснувшись от необходимости улучшения ухода при острый инсульт в государственном секторе, она внимательно отнеслась к новаторской работе д-ра Луиса Кроуна в академической больнице Стива Бико в Претории и заместителем. Профессор Деанна Сэйлор в университетской учебной больнице в Замбии. Шарания поняла, что как невролог она должна была работать, чтобы безукоризненно вести пациентов с острый инсульт в своей больнице.
"Уход за больными инсультом - это наше пространство", - говорит она. Если в неврология отделении больницы Грея протокол инсульт не был составлен, то его пациенты с инсульт не будут получать общенациональные и международные стандарты лечения.
В январе 2023 г., под руководством руководителя клинического отделения, невролог Ансуя Найду, д-р Шарания Мрюми написала важное электронное письмо, которое помогло бы сформировать структуру на следующие два года. Определив, что больница Грея должна быть готова к инсульт, она пригласила Инициатива Angels посетить больницу.
Д-р Мрюми
В Марафоне Содружества "верхний бег" от Дурбана до Пететертарицбурга имеет заслуженную жестокую репутацию. Семь беспечных подъемов по маршруту превращают гонку в кажущийся никогда неконечный провал — не в отличие от попытки создать изменения в условиях недополученного, недостаточного персонала и часто перегруженного медицинское обслуживание. В таких сложных обстоятельствах вам поможет подруга, который может предложить вам важную поддержку и поддержку. Естественно, через неделю после получения электронного письма д-ра Мудиули, консультант Angels Максин Муруган-Тевар подписался, чтобы стать ее бегущим партнером.
После составления простой стандартной операционной процедуры (СОП) для лечения пациентов с острый инсульт, "забег" д-ра МРжиной столкнулся как минимум с тремя крутыми горами. Чтобы достичь окончательной линии, она должна была убедить членов своего собственного отдела в срочной необходимости быть готовыми к инсульт, убедить другие отделы в поддержке проекта в словах и постановлениях и убедить исполнительный комитет, состоящий из, среди прочего, генерального директора больницы, медицинского менеджера, менеджера по уход за больными делу и координатор программы контроля качества, одобрить внедрение СОП и обеспечить доступ к постели, где пациенты, получающие лечение тромболизис, могут находиться под наблюдением в течение 24 часов.
Третья гора казалась самой страшной, но затем д-р Мсьюли нашел рядом кого-то другого.
У координатор программы по обеспечению качества была личная история, которую нужно было рассказать. В 2020 г. у ее отца был инсульт, и она сказала, что по окончании встречи. Его поместили в частную больницу, где он получил немедленное лечение, и он провел значительное выздоровление.
Эпизод оставался неизменным впечатлением о том, насколько важно было получать медицинскую помощь в рамках золотого окна после инсульт, и углубил ее понимание важности своевременного предоставления медицинской помощи и приоритета для пациентов с инсульт в государственном секторе. Это значительно улучшило бы результаты лечения пациент, уменьшило бы нагрузку пациентна членов семьи и, в конечном итоге, расходы для штата.
Исполнительному комитету потребовалось несколько месяцев, чтобы подтвердить поддержку проекта Шараниа, и очень долгий год до прибытия первого пациент, отвечающего критериям, в течение часа с момента начало заболевания объективный симптом . Но наконец, пациент-мужчина в возрасте 50 лет прибыл в отделение неотложной помощи в тот день, когда он не знал, был самым удачным днем его жизни.
Когда новости дошли до ушей Максина, что команда д-ра Мрюми успешно вылечила первого пациент, она как можно скорее обратилась в больницу. Она увидела улыбку, она чувствовала новый командный дух, но когда она пошла на встречу с выжившим инсульт, кровать была пустой. Первый тромбализованный пациент с инсультом больницы Грея проснулся в форме боя и забрал себя домой.
"Я праздновал в себе"
В мае 2025 г. на Конгрессе неврологической ассоциации Южной Африки был впервые присужден плакат с описанием пути инсульт в больнице Грея. К тому времени д-р Мрюмиули, который дополнил свой список задач информацией о пациентах с пациент с инсультом в RES-Q, уже знал, что больница Грея собирается записать свои данные в журналы истории болезни.
Она не знала, как отреагировать на новость о том, что больница Грея получила Награда WSO Angels. "Очень звучит так, но не было большого ощущения", говорит она. "Я отмечал в себе успехи, так как мы еще не достигли статуса алмаза".
Победа награда, как редкость и похвала в сложном государственном секторе медицинское обслуживание Южной Африки, не означала, что рост д-ра Мрюби закончился. В конце концов, золотой статус в программе Angels Awards подтвердил только то, что больница реализует стандартное лечение, как она сообщила бы всем, кто спросил, было ли это достижение устойчивым. У них еще оставалось больше работы, что постострая фаза, которая заняла большую часть первой половины 2025 года. Только после этого она почувствовала, что ее больница была готова к инсульт.
Если регистраторыневрология, вращающиеся через Серю, решат укусить пулю в государственной системе вместо того, чтобы попасть в одну из частных больничных сетей, по крайней мере, не сразу, это может быть связано с тем, что они стали свидетелем убедительного примера того, что возможно, когда кто-то кладет на себя мысли о чем-либо.
"У нас мало чего, но есть вещи, которые мы можем сделать", это мантра доктора МРАЙпи. Это верно как для профессиональной, так и для личной жизни. Усердно трудясь, чтобы заработать в медицинской школе, теперь она максимально эффективно использует ограниченные ресурсы, чтобы предоставить как можно большему количеству людей, насколько это возможно: "Я спрашиваю себя, что я могу сделать, чтобы сделать пространство лучше, чем нашла?"
До внедрения в ее больнице СОП д-ра Мрюмиа по уход за пациентом с инсультом больными, скорая помощь в этом районе обходят Грей, если у них подозревался инсульт. Но с тех пор, как слово выяснило, что у Грея не просто протокол инсульт, но и международно признанный инсультный центр, они, как известно, обходят частные больницы и, как и д-р Мфейри, на утренней поездке, настраивают курс для Грея.
